Наиболее значимые системы типирования крови человека

В 1900 году Карл Ландштайнер, изучая эритроциты человека, отделенные от сыворотки крови, сделал важное открытие, выделив три группы красных кровяных клеток. Это достижение стало основой для современного определения групп крови. Ландштайнер обозначил обнаруженные группы как A, B и 0.

Кроме того, он установил, что сыворотка крови человека может принадлежать к одному из четырех типов. Для классификации эритроцитов и сыворотки крови ученый использовал реакцию агглютинации. Этот процесс происходит при смешивании красных кровяных клеток с сывороткой, содержащей антитела, специфичные к этим клеткам. В результате образуются видимые сгустки, которые можно наблюдать невооруженным глазом.

Ландштайнер сформулировал важное правило: эритроциты, несущие определенный антиген (например, A или B, которые представляют собой крупные молекулы белковой или гликопротеиновой природы), не могут одновременно присутствовать с соответствующими антителами в крови. Их взаимодействие вызывает реакцию агглютинации, что приводит к сворачиванию крови.

Эта система классификации была названа AB0. Позже к ней добавили еще одну группу крови — AB, чьи эритроциты содержат оба антигена. Также были открыты подгруппы A2 и A2B. Переливание цельной крови становится безопасным только при совпадении групп крови донора и реципиента по системе AB0.

Совместно с учеником Александром Винером Карл Ландштайнер открыл еще одну систему классификации, известную как резус-фактор. Она получила свое название от вида макак, использовавшихся в эксперименте. В ходе исследований эритроциты этих обезьян вводились кроликам, чтобы вызвать иммунный ответ. Сыворотка крови, полученная от иммунизированных кроликов, показала агглютинацию с некоторыми образцами человеческой крови. Это свидетельствовало о наличии нового антигена на поверхности человеческих эритроцитов.

Этот антиген был назван D.

Впоследствии в системе резус были идентифицированы и другие антигены, такие как C, c, E и e, хотя они обладают более слабым действием по сравнению с D. В рамках системы резус крови человека присваивается либо положительный (Rh+), либо отрицательный (Rh-) статус, что зависит от наличия или отсутствия антигена D и его слабых форм.

Для проведения запланированных переливаний важно, чтобы кровь донора и реципиента совпадала по системе резус. Также резус-фактор играет ключевую роль в акушерской практике. Если у матери отрицательный резус-фактор, а у плода — положительный, это может вызвать резус-конфликт. В таких случаях важно предотвращать попадание антител из крови матери в кровоток плода, поскольку это способно привести к развитию анемии или желтухи у новорожденного.

Третья значимая система классификации крови носит название Келл (Kell). Она включает около 25 различных антигенов, из которых наиболее важным считается антиген K. Антигены системы Келл учитываются при переливаниях цельной крови, а также тромбоцитарного или лейкоцитарного концентрата.